地域連携室のご紹介

在宅ケアセンター

要介護状態または要支援状態にある利用者1人1人の身体や精神の状況はもとより、生活全般を見渡し、利用者と共に人生の目標を定め、その目標に沿った居宅介護支援が提供できるようにサポートを行います。

また、介護保険に関する相談・申請代行等の手続き、介護保険更新時の認定調査を行っています。介護保険のサービスを中核としつつ、医療・保健・福祉専門職相互の連携、ボランティアなどの住民活動を含めた連携によって地域の様々な資源を統合した包括的なケアを提供することを目指しています。

活動内容

プランニング 利用者の人生の目標をつかみ、個々のサービスの具体的な計画を立てる
マネジメント

介護サービスの給付を管理し、利用者の自立支援にとって適切なサービ スが提供できるように援助する

調整 医療・保健・福祉専門職相互間の調整を行いチームケアのまとめを行う。
相談 要介護認定において、要支援1 、 要支援2と判定された方や、介護が必要になる恐れのある方を対象にケアプランを作成、サービス実施後に効果を評価し、必要に応じてプランの見直しを行います。

ご相談・お問合せ

つかさ在宅ケアセンター
〒654-0121 兵庫県神戸市須磨区妙法寺ぬめり石348-2 メービウス妙法寺601号室
相談受付 月曜日~土曜日 9:00 ~ 17:00
お電話 : 078-747-6388  FAX : 078-747-5546

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